培美曲塞与顺铂联合吉非替尼治疗对非小细胞肺癌患者T细胞亚群及细胞因子的影响

更新时间:2023-05-28

【摘要】目的探究培美曲塞与顺铂联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌患者的效果,以及对T细胞亚群及细胞因子的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月南京市胸科医院收治的84例非小细胞肺癌患者临床资料,依据治疗方式的不同分为吉非替尼组、培美曲塞联合顺铂组以及三药联合组(给予培美曲塞与顺铂联合吉非替尼治疗),每组各28例。比较3组患者治疗前后的免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD4~+/CD25~+)、细胞因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及γ干扰素(IFN-γ)],以及治疗后的不良反应发生情况。结果三药联合组治疗后CD3~+[(65.1±9.0)%]、CD4~+[(36.3±7.2)%]以及CD4~+/CD8~+(1.9±0.5)水平分别与吉非替尼组[(55.3±6.4)%、(26.5±9.1)%、(1.1±0.2)]、培美曲塞联合顺铂组[(57.8±6.9)%、(27.2±9.4)%、(1.2±0.3)]比较显著升高(P0.05);三药联合组治疗后的IL-2[(5.6±2.6)pg/m L]、TNF-α[(6.1±2.9)pg/m L]以及IFN-γ[(13.2±3.5)pg/m L]水平分别与吉非替尼组[(3.3±2.3)pg/m L、(4.6±2.4)pg/m L、(9.5±2.8)pg/m L]、培美曲塞联合顺铂组[(3.5±2.4)pg/m L、(4.9±2.6)pg/m L、(10.2±3.0)pg/m L]比较显著升高(P<0.05),IL-6[(13.2±8.1)pg/m L]及IL-10[(5.1±3.2)pg/m L]水平与吉非替尼组[(18.2±6.9)pg/m L、(6.2±3.5)pg/m L]、培美曲塞联合顺铂组[(17.3±7.0)pg/m L、(6.5±3.8)pg/m L]比较显著降低(P<0.05);三药联合组不良反应的总发生率(21.4%)显著低于吉非替尼组(57.1%)和培美曲塞联合顺铂组(42.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非小细胞肺癌患者采用培美曲塞与顺铂联合吉非替尼治疗,有助于改善患者的T细胞亚群以及细胞因子的水平,不良反应较少,可帮助患者改善其症状。

【关键词】 培美曲塞 顺铂 吉非替尼 非小细胞肺癌 T细胞亚群 细胞因子

阅读全文